Біль у плечі. Артроз плечового суглоба

Розглядаючи цю об’ємну тему, обов’язково потрібно враховувати взаємозв’язок всіх ланок патогенезу розвитку артрозних змін в суглобі. Не зовсім вірно розглядати ураження хрящової тканини суглобових поверхонь як окреме захворювання і єдину причину болю в плечі.

Біомеханіка опорно-рухового апарату влаштована таким чином, що все взаємопов’язано і при болях в плечі важливим буде дисфункція ключично-акроміального суглоба, патологія шийного відділу хребта у вигляді остеохондрозу, патологія реберно-хребетних суглобів. У зв’язку з цим успіх лікування полягає у відновленні всіх анатомічних структур, перерахованих вище, а також в роботі з усіма м’язовими і фасціальними структурами верхнього плечового поясу, виявленні тригерних точок.

Причини

У медичному центрі SanoRoller приділяють велику увагу причинам розвитку болів в плечі. На індивідуальних заняттях реабілітологи навчають і роз’яснюють пацієнтам, в чому полягає причина того чи іншого больового синдрому. Успіх одужання – в лікуванні причини захворювання, а не її симптомів.

А Ви знали, що в повсякденному житті ми задіюємо плечовий суглоб всього на 5-10% від його функціонального резерву? Саме малорухливий спосіб життя призводить до розвитку м’язового спазму і функціональних блоків суглобів, які супроводжують структурні зміни в самому суглобі у вигляді остеофітів, звуженні суглобової щілини, склерозу, дегенерації суглобового хряща. Також доведено тісний взаємозв’язок остеохондрозу шийного відділу хребта і в подальшому ускладнення у вигляді розвитку патології плечового суглоба. Дуже часто у таких пацієнтів мають місце болі в шиї, болі між лопаток, які віддають в плече.

Сама анатомія плечового суглоба за рахунок різноманіття м’язів забезпечує широту руху з одного боку і, з іншого боку, призводить до складних функціональних м’язових блоків.

У Запоріжжі в медичному центрі SanoRoller при болях в плечі, на консультації лікар проводить повноцінну м’язову і суглобову діагностику.

Симптоми

Як правило, пацієнти з болями в плечі – це змучені люди, які пройшли практично всі види діагностики, множинні і різноманітні курси медикаментозної терапії і в підсумку втратили надію на одужання. Болі в плечі завжди носять хронічний характер, періодично загострюються, при цьому можуть також турбувати болі в шийно-комірцевій зоні, між лопаток, оніміння рук, головні болі, порушення сну, відчуття серцебиття. При огляді практично завжди спостерігається обмеження обсягу рухів в плечовому суглобі.

Окрема група пацієнтів складається зі спортсменів, у яких при неправильному виконанні вправ може виникнути імпінджмент-синдром.

Лікування болів в плечі в нашому медичному центрі Запоріжжя, проводиться в реабілітаційному залі після попередньої консультації лікаря. В середньому необхідно 30-45 занять. Масаж при болях у плечі прискорює реабілітацію.

Діагностика

Перш, ніж самостійно записуватися на рентгенографію або МРТ плечового суглоба, ми рекомендуємо спочатку записатися на консультацію до фахівця. У медичному центрі SanoRoller Запоріжжя при болях в суглобах і спині проводять повноцінну індивідуальну діагностику. Це постановка діагнозу на підставі даних КТ, МРТ, рентгенографії, лабораторної діагностики для виключення ревматоїдного артриту та інших захворювань схожих за своєю симптоматикою.

При болях в плечі після огляду із застосуванням спеціальних ортопедичних проб, особливу увагу звертають на шийний і грудний відділи хребта, а також на наявність або відсутність функціональних суглобових блоків. При пальпації визначають підвищенну чутливість у м’язах, обсяг активних і пасивних рухів в ураженому суглобі. Обсяг активних рухів в плечових суглобах можна зробити самостійно, при цьому необхідно завести руки за спину. Якщо пальці лівої і правої руки не стикаються один з одним, то можна говорити про гіпомобільність плечових суглобів.

Лікування

У медичному центрі SanoRoller лікування суглобів і хребта відрізняється від традиційного тим, що ми не застосовуємо знеболюючих препаратів. Наша головна мета – усунути функціональну патологію суглобів за рахунок купірування м’язового спазму шляхом роликового масажу, прессури спеціальними реабілітаційними кулями, суглобової гімнастики з елементами кінезіотерапії. Виробляється певний правильний руховий стереотип. Після релаксації приступають до мобілізації і легкого розтягування м’язових і фасциальних структур. Швидкий знеболюючий ефект досягається доповненням до методики лікувальним масажем.


Закройщик Владислав Володимирович
Закройщик Владислав Володимирович
лікар
21.02.2019